Per reduir la incidència i la taxa de mortalitat del càncer colorectal, s'ha recomanat la polipectomia freda (CSP), un dels procediments de resecció endoscòpica, per a l'eliminació de pòlips petits (5 mm) o pòlips no cancerosos de fins a 10 mm de mida.[1] ] CSP ha avançat una mica recentment. Les indicacions, l'eficàcia, la seguretat i el desenvolupament del CSP es tracten en aquesta publicació.
La guia clínica de la Societat Europea d'Endoscòpia Gastrointestinal (ESGE) suggereix la CSP com el mètode preferit per a l'excisió de pòlips petits (5 mm), ja que aconsegueix una alta taxa de resecció completa, baixes taxes de complicacions i permet un mostreig adequat de teixit per a la histologia. (Evidència d'alta qualitat, recomanació contundent).[1] Els resultats de nombrosos assaigs aleatoris i únics amb pòlips petits (10 mm) han demostrat que la CSP pot complir els criteris d'eradicació histològica, seguretat i rapidesa.[2,3] A causa del seu perfil de seguretat més alt, ESGE també aconsella utilitzar CSP per a pòlips dentats sèssils (SSP) que tenen una mida de 6 a 9 mm (evidència de qualitat moderada, recomanació feble).
Per als pòlips de mida inferior a 10 mm, s'han realitzat diversos estudis per avaluar els resultats de la resecció de la trampa en fred.[4] Els resultats van mostrar que l'ús de CSP tenia una taxa d'eliminació completa del 99,3 per cent, la qual cosa significava que la probabilitat de resultats adversos no augmentava. Segons les colonoscòpies de seguiment, el percentatge de pòlips restants (4,1 per cent) i la taxa de recurrència (12,2-13,8 per cent) eren acceptables. Els pòlips de còlon grans no pedunculats també s'han tractat recentment amb CSP fragmentari de camp ampli. Els resultats de determinades investigacions han demostrat que la CSP és un procediment segur i reeixit per a la resecció de pòlips colorectals de més de 10 mm, malgrat que les dades de la seva eficàcia per eliminar pòlips grans són actualment escasses.
