Es van tenir en compte els assaigs controlats aleatoris (ECA) que contrastaven la CSP (polipectomia freda) i la HSP (polipectomia calenta) per a l'excisió de pòlips colorectals entre 4 i 10 mm. Es van considerar per a l'estudi els estudis que van recuperar mostres de biòpsia del marge de resecció per verificar l'absència de teixit restant i els problemes informats. Les mètriques de resultat van ser la TIR i la taxa de complicacions. Les probabilitats (OR) o la diferència de risc amb un interval de confiança del 95 per cent es van utilitzar per informar les taxes agrupades (IC).
A causa de les seves altes taxes de resecció completa, la presa de mostres de teixit adequada per a la histologia i les baixes taxes de complicacions, la CSP és l'enfocament preferible segons les directrius més recents de la Societat Europea d'Endoscòpia Gastrointestinal (ESGE) per a l'eliminació de pòlips petits (mida 5 mm). 18. També recomanen CSP (polipectomia freda) per a pòlips sèssils de 6 a 9 mm de mida a causa del seu perfil de seguretat millorat, fins i tot si no hi ha prou dades per comparar l'efectivitat de la CSP amb la HSP 18.
Recentment, els ECA (assaigs controlats aleatoris) han avaluat l'eficàcia de l'HSP (polipectomia de caixó calent) amb CSP (polipectomia de caixó freda) per a pòlips colorectals d'entre 4 i 10 mm, amb resultats inconsistents 19-21. Amb l'objectiu de comparar la TIR i els resultats desfavorables entre CSP i HSP en eliminar pòlips d'entre 4 i 10 mm de mida, vam realitzar una revisió sistemàtica i una metaanàlisi de l'evidència disponible a la llum d'aquesta discrepància i la manca d'evidència de suport per les directrius actuals per a la polipectomia.
