P: La cirurgia de col·locació de tubs PEG és 100% segura?
R: La resposta és òbviament NO.
P: Aleshores, quines són les possibles complicacions?
R: Tot i que la implantació d'un tub PEG és una cirurgia generalment segura, hi ha alguns riscos menors i greus que cal tenir en compte. La infecció peristòmica de la ferida, la formació de granulomes, les fuites d'estoma, l'eliminació accidental de PEG, l'obstrucció del tub, el pneumoperitoneu i l'obstrucció de la sortida gàstrica són alguns dels problemes menors que s'han documentat. Els principals efectes secundaris inclouen sagnat, síndrome de para-xocs enterrat, fascitis necrotitzant, viscositat perforada, pneumònia per aspiració (especialment en els casos en què l'esfínter esofàgic inferior és feble), fístula colònica (causada pel fet que el tub PEG es desplaça) i sembra metastàtica.
P: Quina és la importància clínica?
R: Per als pacients amb desnutrició proteica i calòrica de moderada a severa que requereixen una alimentació a llarg termini (més de 30 dies), es recomana un tub PEG. Per obtenir el consentiment informat, un metge ha de tenir en compte l'esperança de vida realista i els objectius, el diagnòstic i les preferències ètiques del pacient. Aquests factors també s'han de comunicar amb el pacient i la família. En determinades circumstàncies, la qualitat de vida del pacient es millora a més de la seva supervivència i salut nutricional.
